頸椎を損傷すると、首の神経である頸髄や脊髄も損傷し、しびれなどの症状につながります。ここでは、頸椎損傷（脊髄損傷）の症状や、受け入れ可能な老人ホームなどについてご紹介します。
脊髄損傷の症状について
脊髄を損傷すると、四肢の運動麻痺や感覚障害、排便・排尿障害などが起こります。
なお、脊髄とは脳から延長した円柱形の神経の束のことであり、脊髄を位置によって分類したものの中で首にあるのが「頸髄（けいずい）」です。
また、「頸椎（けいつい）」とは首を支える骨をさし、頸髄は頸椎の中を通る神経です。
つまり、骨である頸椎のなかに頸髄（神経）があり、頸髄を含めた首から腰までの神経の束全体を脊髄と呼んでいます。
脊髄損傷は、頸椎が損傷したことで頸髄も損傷して症状がでたり、頸椎が損傷していなくても頸髄（脊髄）が損傷して症状がでることがあります。
頸椎症が引き金となる「頸椎損傷」
脊髄損傷（頸髄損傷・頸椎損傷）は交通事故や高所からの転落などによる外傷から生じることが多いものの、高齢者は骨折などを伴わなくても脊髄が損傷することがあります。
加齢変化によってまず頸椎症が起こり、徐々に進行し、やがて手のしびれなどが起こる「頸椎症性脊髄症」となります。その状態の脊髄に少しの外傷が加わると、骨折をしていないのに症状がでる「非骨傷性脊髄損傷」となるのです。
たとえば、加齢によって頸椎（骨）が変形すると、頸髄（神経）を圧迫することで痛みやしびれを引き起こします。手や足のしびれによって「ボタンのはめ外し動作が難しい」「歩行がたどたどしくなる」といった症状がでている場合、「頸椎症性脊髄症」の段階です。
転倒などが脊髄損傷につながる
「頸椎症性脊髄症」の症状がでているとき、転倒などで頭部に衝撃が加わると「非骨傷性脊髄損傷」を引き起こします。
非骨傷性脊髄損傷には「中心性脊髄損傷」「横断性脊髄損傷」の2種類があり、それぞれ症状が異なります。
- 中心性脊髄損傷
上半身を中心とした運動麻痺が起こるのが一般的であり、両手や腕のしびれが生じます。 - 横断性脊髄損傷
首から下すべてに運動麻痺が起こり、感覚麻痺も生じます。手足をほぼ動かせない・排尿や排便をコントロールできないといった症状がでます。
頸椎損傷の方を受け入れられる老人ホームは？
頸椎を損傷している方には、麻痺などの症状がでます。そのため、症状に対するケアを提供できる老人ホームであることがポイント。以下に、頸髄損傷の方に必要となるケア内容をご紹介します。
- 排泄管理…導尿やストーマ管理
- 呼吸管理…人工呼吸管理や痰のからみ対応
- 皮膚管理…床ずれ予防やしもやけ・火傷対策
- 食事介助…適切な食事を提供するほか、誤嚥対策や嚥下訓練
- 循環器管理…むくみ対策や静脈血栓塞栓症の予防
頸髄損傷の方にはさまざまなサポートが必要になるため、「人工呼吸管理などの高度な医療ケアができる」「24時間看護が可能」という特徴のある老人ホームが対応可能です。
受け入れが難しい老人ホームは？
頸椎損傷で夜間の医療ケアも必要な場合、看護師の24時間配置がない老人ホームでは受け入れが難しくなっています。
頸椎損傷の方に必要な医療ケアには、「介護福祉士では行為を認められておらず、看護師でないと行為ができない」という内容があるためです。つまり、夜間などに看護師が不在となる老人ホームでは、頸椎損傷の方のケアが不十分になる可能性があるのです。
そのため、頸椎損傷の方が老人ホームに入所する場合、看護師が24時間配置されている施設を選ぶ必要があります。
頸椎損傷の方に対応できる老人ホームの費用相場
Web上では、頸椎損傷・脊髄損傷に対応できる老人ホームの費用相場に関する情報を見つけることができませんでした。
そのため、以下に「大阪エリアで、24時間体制で看護師を配置している老人ホーム」の費用相場をご紹介します。
- 入居一時金：平均 8.6万円（中央値 10.0万円）
- 月額利用料：平均 13.8万円（中央値 12.6万円）
頸椎損傷（脊髄損傷）の症状に対応している大阪の施設
大阪市
ケア・パレス大阪
- 初期費用：敷金+火災保険料 113,000円
- 月額費用：124,000円～188,000円
- 設備：トイレ、洗面、照明、クローゼット、エアコン、ナースコール
えびす堂ナーシングホーム 東住吉
- 初期費用：入居時敷金 160,000円
- 月額費用：75,000円+日用品・保険の自己負担分+食事代（朝350円/昼550円/夕600円）
- 設備：洗面台・クローゼット・エアコンなど
えびす堂ナーシングホーム 東住吉の
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